椎間板ヘルニア – 【静岡県富士市】　かわぐち整体院

今回はヘルニアになってしまう。3つの原因とそのメカニズムについて解説していきます。
①椎間板の後がもろくて、弱いから
②加齢とともに椎間板の弾力性がなくなってしまうから
③現代人の生活様式の変化により、運動量が低下（ディスクワークの増加）しているから
です。
これらについて、椎間板の構造を踏まえて簡単にメカニズムを解説します。まず、椎間板の後がもろくて弱くなっていると、なぜヘルニアになりやすいかについてです。
理由を知るためには、この椎間板の構造を簡単に知っておく必要があります。
この椎間板は、人体最大の無血管組織と言われております。
椎間板は「線維輪」「髄核」「終板」からできている。その構造は、外側に強固な線維論と呼ばれる組織と、内側の髄核と呼ばれる組織があります。
そして、上下の対体と連結するための終板と呼ばれる組織でできています。この外側の責任は、このように線維がお互いに交差して10から20の層になっています。
そして、前方で厚く、後方で薄い構造になっております。特に首や腰では、この線維の後ろ側が薄いという特性上、前弯が起こりやすくなっております。
後方の線維輪は結合も弱いため、加齢によって亀裂が起こりやすいです。
そのことにより、椎間板の後方で損傷が起きて、椎間板が後ろに飛び出してしまい、ヘルニアが起きてしまいます。

次に、加齢とともに椎間板の弾力性がなくなってしまうと、なぜヘルニアになってしまうのかについて解説していきます。
椎間板は先程も最初ように、外側の線維輪と内側の髄核で構成されております。それからも、髄欠は椎間板の体積の40から60を占めております。

この髄核は柔らかなゲル状の物質で、70～90の水分を含み、椎骨と椎骨の間の負担を分散させたり、伝達させる役割を持っております。髄核は年齢を重ねるとともに、水分量が減ってしまい、弾力性を失ってしまいます。理由としては、椎間板は20代半ばまでは固有の血管で栄養が変形されているのですが、30代になると無血管となってしまいます…

無血管になると、椎間板は繊維輪の周期が悪くなるからです。線維輪への栄養に関しては、終板と呼ばれるものを介して、リンパからのみを受けるようになります。しかし、このような状態になってしまうと、腰への負担に対して非常に多くなってしまいます。加齢による水分量の低下や、血管の消失に加えて繰り返される。

腰への負担によって椎間板が劣化し、弾力性がなくなってしまいます。その状態で強い外力や繰り返しの腰への負担が加わることで、椎間板の線維輪が壊れ、中の髄核から飛び出してしまうことで椎間板ヘルニアが生じてしまいます。

続いて、現代人の生活様式の変化による運動量の低下（ディスクワークの増加）がヘルニアを引き起こしてしまう理由について解説しています。

ここで皆様に質問です。
立っている時、座っている時、どちらが椎間板への負担が大きいでしょうか。
正解は座っている時です。
いやいや、いや座っている方が楽じゃないかと思われるかもしれません。座っている時は、心肺機能には負担がかかっていませんが、実は椎間板にはとても負担がかかっているんです。

具体的に説明すると、ないろいろな姿勢による椎間板の圧力の研究がございます。立っている時の椎間板の圧力を100％とします。なんと座っている時は約140%になると言われております。これは立っている時、よりも約1.4倍近く負担がかかっていることになります。
ちなみに前屈は150%、座って前かがみになると180%になります。つまり、立ち仕事の方よりも、デスクワーカーの方の方が椎間板への負担が大きくなるんです。
この状態で先程お伝えした椎間板の劣化が変わってしまうと、椎間板の損傷や椎間板のヘルニアが起きやすくなる原因となります。

最後にこれだけは知っておいてください。ヘルニアになったとしても、必ず痛みが出るわけではございません。
実は、ヘルニアがこの神経根を圧迫したとしても、正常な神経根であれば、一過性に電気が走るような痛みが生じるだけだと言われております。

では、なぜヘルニアによってしびれや痛みが出ると言われているのでしょうか？
その理由は、ヘルニアによって神経根も圧迫すると、腫れや炎症が起きてしまうからです。
また、髄核が外へ飛び出していなくても、壊れた線維輪が修復する過程で、瘢痕組織と呼ばれる分厚い組織に変化します。
その瘢痕組織（切り傷、擦り傷、火傷などが治癒するときに生じる結合組織のこと）が神経を圧迫することもあります。
このように飛び出た髄核や治癒過程でできた瘢痕組織が、神経や血管を圧迫してしまうと、神経根の炎症がより強くなると言われております。神経根の炎症が強くなることで、より神経が過敏になり、足の痛みやしびれなどの神経痛を引き起こしてしまいます。

椎間板ヘルニアは、椎間板の構造的な問題や加齢によって劣化してしまうことによって起きてしまう病気です。
また、ヘルニアがあるからといって、必ずしも神経痛が出るとは限りません。ヘルニアによって神経や血管を持続的に圧迫することで、神経痛が生じるということを覚えておきましょう。